Коли лікар може самостійно припинити дію декларації з пацієнтом: розʼяснює МОЗ України
Декларація з сімейним лікарем, терапевтом чи педіатром – це основа відносин пацієнта із лікарем на рівні первинної медичної допомоги.
Вона гарантує, що саме цей лікар є координатором вашого здоровʼя. Саме він є вашим основним лікарем, який надає консультації та призначає необхідне лікування. За наявності відповідних медичних показань або клінічної доцільності, сімейний лікар може скерувати вас на додаткові обстеження чи до лікаря-спеціаліста.
Право пацієнта на вибір лікаря визначено законом – пацієнти самі обирають лікаря, якому подають декларацію або приймають рішення щодо припинення її дії. Лікар може не погодитись приймати декларацію лише у випадку, якщо вже має оптимальну кількість пацієнтів: для терапевта – це 2000 декларацій, для сімейного лікаря – 1800, для педіатра – 900. Тоді пацієнту варто обрати іншого лікаря.
Зокрема лікар не може відмовити пацієнту в поданні декларації, зокрема через його місце реєстрації чи проживання (навіть якщо пацієнт живе в іншому місті чи області), вік, стать, соціальний статус або матеріальне становище. Так само не можна відмовити через історію хвороби пацієнта, відсутність паспорта (якщо є інший документ, що посвідчує особу), або через те, що людина є внутрішньо переміщеною особою.
Також існують ситуації, коли дія декларації може бути припинена з ініціативи лікаря.
Лікар має право ініціювати припинення дії декларації, якщо пацієнт систематично не виконує медичні рекомендації або порушує правила внутрішнього розпорядку медичного закладу.
Важливо: це можливо лише у випадках, коли таке рішення не загрожує життю та здоров’ю пацієнта або безпеці інших людей.
У такому випадку лікар подає заяву до адміністрації закладу, де він працює, із зазначенням причин відмови. Спеціально створена комісія розглядає заяву та з’ясовує всі обставини, що стали підставою для відмови. На підставі висновку комісії приймається рішення, чи є підстави для припинення дії декларації. У разі прийняття рішення про розірвання декларації – заклад повідомляє про це НСЗУ із зазначенням відповідних даних пацієнта (прізвище, ім’я, дата народження, унікальний ідентифікатор декларації та ін.).
Декларація вважається припиненою через 10 календарних днів після того, як НСЗ України отримує повідомлення від закладу про необхідність її розірвання.
При цьому заклад первинної медичної допомоги повинен повідомити пацієнта (або його законного представника) про припинення дії декларації протягом трьох робочих днів після припинення дії декларації.
Інформування пацієнта здійснюється у спосіб, який пацієнт вказав у декларації як бажаний для зв’язку – наприклад, телефоном, електронною поштою або іншим зручним каналом.
Довідково. Усі ці правила чітко визначені наказом МОЗ України від 19 березня 2018 року №503.
Для уникнення таких ситуацій рекомендуємо співпрацювати з лікарем, адекватно комуні кувати з ним та виконувати всіх його рекомендації. В разі, якщо Ви не згодні з планом лікування, обговоріть це з лікарем або укладіть декларацію з іншим спеціалістом.
За матерілами МОЗ України
